정동병원

칼럼으로 질환 공부하기!

퇴행성 관절염, 인공관절 수술은 늦을수록 좋다

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나이가 들면 가장 먼저 적신호를 보내는 곳이 바로 무릎입니다.

하지만 무릎 퇴행성 관절염이 발병하더라도 관리만 잘한다면 삶의 질을 떨어뜨리지 않고 생활할 수 있다고 합니다!

먼저 퇴행성 관절염이란 무릎 관절을 반복적으로 사용하거나 외부 충격, 노화 등으로 인해 염증이 발생하는 질환입니다.

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퇴행성 관절염 진단을 받았다고 해서 바로 인공관절 수술 등 수술적 치료를 받는 것은 아니며,

초기에는 보통 약물치료, 물리치료 등을 시행합니다.

운동치료를 통해 무릎 근력을 키우고, 체중을 감소시켜 무릎 관절의 손상도를 줄입니다.

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그러나 퇴행성 관절염이 어느 정도 진행된 후 치료를 시작한다면 수술이 필요할 수 있습니다.

하지만 경골근위부 절골술과 인공관절 수술을 제외한 거의 모든 수술은 관절내시경으로 진행합니다.

관절내시경으로 진행되는 수술적 치료 종류는 카티스템, 미세천공술, 자가골연골이식술 등이 있지만

이런 치료에도 큰 효과를 보지 못하거나 인공관절 수술 외에 다른 치료법이 없을 때는

마지막 방법으로 인공관절 수술을 고려해볼 수 있습니다. 

비수술 척추 치료법 신경차단술과 신경성형술, 뭐가 더 좋을까?

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몸의 중심이 되는곳은 바로 허리인데요 허리가 한 번 아프기 시작하면 삶의 질이 하락하는 건 순식간입니다.

증상이 심각하지 않다면 보통 약물치료, 물리치료, 운동치료를 시행하지만

비수술적 치료로 효과를 보지 못한다면 신경차단술과 신경성형술을 생각해 보셔야 합니다!

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먼저 신경차단술이란 긴 바늘을 이용하여 통증이 발생하는 신경 주변에 약물을 뿌리는 치료법으로

초음파 또는 C-arm(이동식 X-ray)을 활용하여 시술 시간이 매우 짧고 안전합니다.

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신경성형술은 척추 질환 치료에 활용되는 대표적인 시술로 피부 절개 없이 최소침습으로 진행되며,

카테터(1mm 이하의 아주 얇은 관)를 활용해 신경이 유착되고 압박되는 부분에 접근하여 직접 약물을

주입하는 치료입니다. 바늘을 엉덩이 쪽에 삽입하는 시술로 피부를 절개하지 않고,

국소 마취로 진행되어 안전합니다.

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마지막으로 증상이 심해 반드시 수술적 치료가 필요함에도 불구하고 끝까지 비수술적 치료만을 고집하는 경우도 있는데

이럴 경우 적절한 시기에 필요한 치료를 받지 못해 증상이 더욱 심해질 수 있으므로 전문의의 소견을 믿고

본인의 증상에 맞는 치료를 시도하는 것이 가장 좋습니다! 

허리 병 퇴치하기, 척추내시경 수술이 답일 수 있다

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허리 건강을 위협하는 대표적인 척추 질환으로 꼽히는 질환이 바로 허리 디스크와 척추관 협착증입니다.

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먼저 허리 디스크는 허리의 무리한 사용, 퇴행성 변화, 외부 충격 등에 의해 허리의 디스크 형태가 무너져

발생하는 질환으로 디스크 자체로는 큰 문제가 되지 않지만, 디스크의 형태가 무너지면서

신경 다발을 누르기 때문에 통증이 발생합니다! 따라서 허리 디스크가 발병하면 허리뿐만 아니라

다리, 발 등에도 통증이 발생하기 때문에 빠른 치료가 중요합니다.

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척추관협착증이란 척추관이 노화되거나 잦은 사용으로 인해 신경을 압박하여 감각 이상과 통증이 발생하는

질환으로 고령층의 경우 대다수가 협착증이 있다고 이야기 할 만큼 발병률이 높은 질환입니다.

척추관협착증과 경추관협착증은 모두 같은 질환이나,

디스크와 증상이 비슷하여 조기 진단을 통해 정확한 병명을 파악하는 것이 중요합니다.

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물론 허리 디스크나 척추관 협착증이 발병했다고 해서 모두가 다 수술적 치료가 필요한 것은 아니며, 초기에 약물치료,

물리치료, 운동치료, 신경차단술, 신경성형술등 다양한 비수술적 치료를 우선적으로 시도해보는 게 좋습니다.

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마지막으로 수술이 꼭 필요한데도 비수술적 치료만을 고집하면 증상이 악화되거나 적절한 수술 시기를 놓치게 된다면

일상생활이 불가능한 정도로 통증이 지속되어 고통을 키울 수 있기 때문에 무조건 피하지 마시고

자신에게 맞는 치료법을 찾아 삶의 질을 높이시기 바랍니다! 

테니스엘보, 조직재생 치료 인기

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운동선수에게 많이 발병해서 테니스엘보라고 불렸던 질환이 이제는 일반인들에게도 종종 발병하고 있다고 합니다.

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테니스엘보란 팔꿈치에서 시작되는 근육에 염증이 발생하거나 파열되는 질환으로

빨리 치료하지 않고 방치하면 난치성 만성 통증으로 발전할 수 있습니다.

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테니스엘보는 심각하지 않다면 주사치료, 물리치료, 도수치료, 체외충격파,

콜라겐 치료, 보조기 착용 등의 비수술적 치료를 먼저 시행하는데요.

특히 체외충격파는 체외에서 충격파를 전달해 신경 세포가 통증에 둔감해지도록 돕고,

정상 세포는 재생을 촉진시키도록 자극해 손상된 조직을 재생할 수 있도록 합니다.

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그리고 최근에는 조직 재생 치료(PRP)도 활발하게 시행되고 있는데요. 기존의 보존적 치료로 큰 효과를

보지 못했던 환자들에게 권할 만한 시술로, 조직 재생 및 자가 회복력을 끌어올리는 치료법입니다!

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그러나 비수술적 치료로도 통증이 계속되거나 힘줄(건)의 파열 정도가 심각한 경우에는 피부 절개를 통해

파열된 힘줄(건)을 절제하고, 인근의 건강한 힘줄에 연결해주는 인대 봉합술을 시행해야 하기 때문에 치료 경험이 풍부하고

최소 절개로 수술해줄 수 있는 병원과 의사를 찾는 것이 수술 후 조기 회복과 재발 방지에 도움이 됩니다. 

십자인대 재건수술을 안심하고 받아도 되는 이유

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건강을 위해 시작한 운동이 때로는 독이 되기도 하는데요 그중 십자인대는 운동 시 쉽게 손상을 받는 부위 중 하나입니다.

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보통 전방 십자인대 파열은 주로 축구, 농구 등 구기 종목 운동을 할 때 발생하며,

무릎에서 퍽 소리가 났다면 십자인대 파열을 의심해볼 수 있습니다.

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십자인대 파열이 의심되면 바로 병원을 찾는 것이 좋은데요. 파열 정도에 따라 치료 방법이 달라지기 때문에

늦게 병원을 찾을수록 더 오랜 시간 치료를 받아야 할 수도 있고, 후유증이 남을 수도 있기 때문입니다.

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십자인대가 십자인대가 완전히 파열되지 않고 일부분만 파열된 경우에는 주사치료, 약물치료,

물리치료 등의 비수술적 치료를 먼저 시행하지만 하지만 파열 정도가 크면 수술적 치료를 고려해야 합니다.

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십자인대 파열 수술은 관절내시경으로 하며, 관절내시경은 5mm 이하의 최소절개 후 초소형 카메라가 달린 관을

관절 속에 삽입해 송출되는 화면을 직접 보며 치료하는 수술법을 말합니다.

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 수술 시간이 짧고 일상 복귀도 빠른 것이 장점이며,

신체적 부담이 낮아 고령이나 지병이 있는 환자도 무리 없이 수술이 가능하기 때문에 안심하고 수술을 받으셔도 됩니다.

어깨 회전근개 파열 조기 치료, 오십견 오진 지뢰 제거해야

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평소 우리가 무리 없이 어깨를 사용할 수 있는 건 회전근개가 여러 가지 활동을 돕기 때문인데요.

하지만 회전근개에 문제가 생기면 일상생활에 크고 작은 어려움이 생기게 됩니다.

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먼저 회전근개란 어깨 관절 주의를 덮고 있는 4개의 근육을 총칭하는 말로 극상근, 극하근, 견갑하근,

소원근으로 이뤄져 있습니다. 이 중 일부라도 손상되면 어깨 통증과 함께 팔, 어깨를 사용하기 힘들어지며, 회전근개파열은

많은 이들이 알고 있는 오십견과 그 증상이 매우 유사하지만 빠른 치료를 요한다는 점에서 큰 차이가 있습니다.

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회전근개 파열은 방치할수록 근력이 약화되는 등 증세가 더욱 심해지고 근육이 말라 수술로도 치료하기

어려울 수 있기 때문에 염증을 가라앉히는 약물이나 주사 치료, 열전기 치료, 체외충격파 등 비수술적 치료를 시행합니다.

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하지만 파열 정도가 심각한 경우 수술적 치료를 시행합니다.

과거에는 어깨 쪽 피부를 크게 절개하여 파열된 회전근개를 봉합하는 수술을 시행하였으나,

의료 기술의 발달로 어깨 관절내시경을 통해 안전하고 효과적인 치료가 가능합니다.

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마지막으로 한편 수술만큼 중요한 것이 바로 수술 후 재활치료입니다. 수술 만족도를 높일 수 있는 가장 쉬운 방법은

수술 후 열심히 재활치료를 받는 것입니다! 그렇기때문에

나에게 맞는 재활치료사가 있는지 최첨단 장비와 치료 기기를 갖춰놓은 곳인지를 꼼꼼하게 따져보는 것이 좋습니다!